Современное состояние эхинококкоза на Ближнем Востоке и в арабской Северной Африке

Эхинококкоз — одно из основных зоонозных паразитарных заболеваний на Ближнем Востоке и в арабской Северной Африке от Марокко до Египта. В этих регионах зарегистрированы как кистозный, так и альвеолярный эхинококкоз, однако кистозный встречается значительно чаще и выявлен во всех странах Ближнего Востока и арабской Северной Африки. Альвеолярный эхинококкоз встречается реже и зарегистрирован только в Иране, Турции, Ираке и Тунисе. Обзор охватывает современную ситуацию с эхинококкозом у собак и других окончательных хозяев, у промежуточных хозяев среди животных и у человека на Ближнем Востоке и в арабской Северной Африке. Echinococcus granulosus широко распространён в Иране, Турции, Ираке, Марокко, Тунисе и Ливии. В странах Леванта кистозный эхинококкоз также имеет высокую эндемичность. В Омане он эндемичен с низкой распространённостью, а на Кипре — с очень низким уровнем. Различные обследования показали, что эхинококковые кисты часто выявляются у овец, крупного рогатого скота, коз и верблюдов по всему Ближнему Востоку и в арабской Северной Африке. Овцы — наиболее часто поражаемые животные в этих регионах. Большинство исследований у человека посвящено хирургическим наблюдениям, хотя проведён ряд популяционных исследований с использованием серологических и визуализационных методов. Кистозный эхинококкоз человека широко распространён на Ближнем Востоке и в арабской Северной Африке. Гиперэндемичен он в Иране, Турции, Ираке, Иордании, Марокко, Ливии, Тунисе и Алжире, а в Египте является эндемичным. Исследования штаммовой специфичности E. granulosus на Ближнем Востоке показали наличие овечьего штамма (G1) у овец, коз, крупного рогатого скота, верблюдов и человека, а также верблюжьего штамма (G6) у верблюдов, овец, крупного рогатого скота и человека. Судя по опубликованным данным из Ирана и Иордании, в этих регионах более распространён штамм собака/овца. Однако в Иордании сообщалось о штамме E. granulosus, сходном с конским штаммом (G4). Данные по штаммовой принадлежности E. granulosus в арабской Северной Африке показали, что штамм овца/собака (G1) зарегистрирован в Тунисе и Ливии как у человека, так и у животных. В Египте же зарегистрированные случаи у человека относятся к верблюжьему штамму/собака.