Доказательства назначения физических упражнений в качестве терапии при хронических заболеваниях

За последние десятилетия накоплены значительные данные о значении физической активности в лечении ряда заболеваний, в том числе тех, которые не проявляются преимущественно нарушениями опорно-двигательного аппарата. В этом обзоре представлены данные об эффективности назначения лечебных физических упражнений при заболеваниях, связанных с метаболическим синдромом (инсулинорезистентность, сахарный диабет 2-го типа, дислипидемия, артериальная гипертензия, ожирение), заболеваниях сердца и лёгких (хроническая обструктивная болезнь лёгких, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, перемежающаяся хромота), заболеваниях мышц, костей и суставов (остеоартрит, ревматоидный артрит, остеопороз, фибромиалгия, синдром хронической усталости), а также при раке, депрессии, астме и сахарном диабете 1-го типа. Для каждого заболевания рассмотрено влияние лечебных физических упражнений на патогенез заболевания, симптомы, характерные для данного диагноза, физическую работоспособность или силу и качество жизни. Кратко обсуждены возможные механизмы действия и принципы назначения лечебных физических упражнений с акцентом на вид и объём нагрузки и возможные противопоказания.