Кашель и астма

Связь между кашлем и астмой сложна. Эпидемиологические исследования показывают, что у большинства детей с рецидивирующим кашлем без свистящего дыхания астмы нет. Такой кашель обычно называют неспецифическим; вероятно, он обусловлен повышением чувствительности кашлевых рецепторов во время приступа кашля. У детей с астмой, сопровождающейся кашлем, чувствительность кашлевых рецепторов также повышается при остром обострении. Выраженность кашля, как правило, не коррелирует с тяжестью астмы. Если не учитывать свистящее дыхание и одышку, чётких признаков, позволяющих отличить астму от неспецифического кашля, нет. На сегодняшний день не доказана эффективность какого-либо конкретного лечения неспецифического кашля у детей. У таких детей может быть оправдана пробная противоастматическая терапия, однако при отсутствии эффекта лечение предпочтительно прекратить, а не усиливать. У детей с астмой кашель не следует использовать как основной симптом для коррекции терапии.