Аллергические заболевания в раннем детстве и их связь с мигренью: крупное ретроспективное исследование

Введение: Мигрень — распространённое неврологическое заболевание у детей, однако её связь с аллергическими заболеваниями в раннем детстве остаётся недостаточно изученной.

Цель: Изучить распространённость и распределение аллергических заболеваний среди детей с мигренью.

Методы: Проведён поиск электронных медицинских карт крупной организации медицинского обслуживания за период с 2000 по 2023 год. В исследование включали детей в возрасте от рождения до 5 лет с диагностированными аллергическими заболеваниями, у которых в возрасте 5–18 лет была диагностирована мигрень. Демографические характеристики и аллергические сопутствующие заболевания анализировали и сравнивали у детей с мигренью, имевших и не имевших аллергические заболевания.

Результаты: Среди 6839 детей с мигренью у 2216 (32,4%) имелось хотя бы одно аллергическое сопутствующее заболевание. У детей с аллергическими заболеваниями мигрень диагностировали в более раннем возрасте, чем у детей без аллергии (медиана 3 против 4 лет; p < 0,001). Только при астме выявлено значимое различие по полу: это заболевание чаще встречалось у мальчиков (p = 0,011). В большинстве случаев аллергических заболеваний наиболее распространённой была высокая социально-экономическая категория, за исключением астмы. Наиболее частым аллергическим заболеванием был атопический дерматит (41,7%); сочетание нескольких аллергических заболеваний встречалось редко.

Выводы: Аллергические заболевания в раннем детстве связаны с более ранней диагностикой мигрени и определёнными демографическими особенностями. Распределение аллергических фенотипов в раннем возрасте, выявленное в этой когорте, может влиять на предрасположенность к мигрени. Необходимы дальнейшие исследования механизмов, связывающих атопию в раннем детстве с мигренью, а также оценка того, может ли целенаправленное лечение аллергических заболеваний изменить исходы мигрени у детей.