Заболеваемость фибромиалгией и сопутствующие заболевания: популяционное ретроспективное когортное исследование по кодам Международной классификации болезней 9-го пересмотра

Введение: Эпидемиология фибромиалгии изучена недостаточно. Заболеваемость фибромиалгией не оценивали на большой популяционной выборке. Согласно предыдущим исследованиям распространённости, у женщин фибромиалгия встречается в 7 раз чаще, чем у мужчин, а пик заболеваемости у женщин приходится на детородный возраст.

Цель: Рассчитать заболеваемость фибромиалгией в большой стабильной популяции и оценить силу связи между фибромиалгией и семью сопутствующими заболеваниями.

Методы: Проведено ретроспективное когортное исследование на основе крупной стабильной базы данных страховых выплат (62 000 застрахованных по всей стране ежегодно). Данные за 1997–2002 годы анализировали с использованием кодов Международной классификации болезней 9-го пересмотра, клинической модификации (МКБ-9-КМ), чтобы выявить случаи фибромиалгии (код МКБ 729.1) и семь заранее определённых сопутствующих заболеваний.

Результаты: В 1997–2002 годах выявлено 2595 новых случаев фибромиалгии. Возраст-стандартизованная заболеваемость составила 6,88 случая на 1000 человеко-лет у мужчин и 11,28 случая на 1000 человеко-лет у женщин. Вероятность наличия фибромиалгии у женщин была в 1,64 раза выше, чем у мужчин (95% доверительный интервал 1,59–1,69). У пациентов с фибромиалгией вероятность наличия одного или нескольких из следующих сопутствующих заболеваний была в 2,14–7,05 раза выше: депрессии, тревожного расстройства, головной боли, синдрома раздражённого кишечника, синдрома хронической усталости, системной красной волчанки и ревматоидного артрита.

Выводы: Фибромиалгию у женщин диагностируют чаще, чем у мужчин, однако разница значительно меньше, чем предполагалось ранее. Выявлена сильная связь с заболеваниями, которые обычно считают сопутствующими фибромиалгии.