Лечение прогрессирующего надъядерного паралича идазоксаном

Чтобы подтвердить предварительные данные о том, что усиление нейропередачи норадреналина улучшает двигательную функцию, девяти пациентам с прогрессирующим надъядерным параличом (ПНП) назначили исследуемый препарат идазоксан (IDA) в рамках двойного слепого перекрёстного исследования. В исследование вошли семь женщин и двое мужчин; средний возраст составлял 70 лет, средняя продолжительность заболевания — 4 года. У всех пациентов отмечались выраженный паркинсонический синдром, надъядерные глазодвигательные парезы и слабый ответ на дофаминергические препараты. При приёме IDA по 40 мг 3 раза в сутки достоверно снизились общий балл и балл двигательной подшкалы Унифицированной шкалы оценки болезни Паркинсона. Наиболее выраженное улучшение отмечалось в отношении подвижности, равновесия, походки и показателей тонкой моторики пальцев. При приёме плацебо ни один из показателей достоверно не изменился. Кортико-бульбарные проявления и нарушения движений глаз при лечении существенно не улучшились. К побочным эффектам IDA относились преходящая артериальная гипертензия, тахикардия, тремор при движении, приливы и потливость; ни один из них не был настолько выраженным, чтобы пациент прекратил участие в исследовании. Среди немногочисленных методов лечения ПНП IDA стал первым препаратом, для которого в двойном слепом исследовании показано улучшение отдельных аспектов двигательной функции.