Воспалительные заболевания органов малого таза у подростков

Цель обзора: Обсуждаются эпидемиология, факторы риска, микробиология, диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза у подростков.

Новые данные: Молодой возраст — один из наиболее значимых факторов риска инфекций, передаваемых половым путем, и воспалительных заболеваний органов малого таза. Среди всех возрастных групп сексуально активные подростки имеют наиболее высокую частоту инфекций, вызванных Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae, а также воспалительных заболеваний органов малого таза. К отдаленным последствиям воспалительных заболеваний органов малого таза относятся внематочная беременность, бесплодие трубного происхождения, тубоовариальные абсцессы и хроническая тазовая боль. Значительная доля этих отдаленных последствий обусловлена субклиническими воспалительными заболеваниями органов малого таза. Опубликованы новые (2006 г.) рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний по лечению воспалительных заболеваний органов малого таза. Один из наиболее эффективных методов профилактики — скрининг сексуально активных подростков на хламидийную инфекцию и ее лечение. Использование тестов амплификации нуклеиновых кислот позволяет проводить скрининг подростков по самостоятельно собранным образцам мочи или влагалищным мазкам.

Резюме: Воспалительные заболевания органов малого таза — частая, но в значительной степени предотвратимая причина нарушений репродуктивного здоровья у подростков. При каждом обращении подростка для скрининга инфекций, передаваемых половым путем, или обследования по поводу воспалительного заболевания органов малого таза практикующим врачам целесообразно консультировать его по вопросам безопасного сексуального поведения, профилактики инфекций, передаваемых половым путем, и контрацепции.