Польза омега-3 жирных кислот для сердечно-сосудистой системы

Кардиологические общества рекомендуют употреблять 1 г/сут двух омега-3 жирных кислот — эйкозапентаеновой (ЭПК) и докозагексаеновой (ДГК) — для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, лечения после инфаркта миокарда, профилактики внезапной смерти и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Эти рекомендации основаны на многочисленных научных данных, охватывающих буквально тысячи публикаций. Три из четырех крупных интервенционных исследований также подтверждают рекомендации кардиологических обществ. Одно методологически сомнительное исследование с отрицательным результатом привело к тому, что в метаанализе Cochrane был сделан вывод об отсутствии эффекта. Однако этот вывод не повлиял на рекомендации упомянутых кардиологических обществ и был обоснованно опровергнут научными обществами. На основании приведённых научных данных мы предлагаем учитывать новый фактор риска внезапной сердечной смерти — индекс омега-3. Его измеряют в эритроцитах и выражают как процент ЭПК и ДГК от общего содержания жирных кислот. Индекс омега-3 >8% связан с на 90% меньшим риском внезапной сердечной смерти по сравнению с индексом <4%. Индекс омега-3 как фактор риска внезапной сердечной смерти имеет поразительное сходство с холестерином липопротеинов низкой плотности как фактором риска ишемической болезни сердца. Кроме того, индекс омега-3 отражает обеспеченность организма конкретного человека омега-3 жирными кислотами, подобно тому как HbA1c отражает состояние углеводного обмена. Поэтому индекс омега-3 можно использовать как целевой показатель терапии ЭПК и ДГК. Подобно действующим рекомендациям по холестерину липопротеинов низкой плотности, в будущем кардиологические общества вполне могут рекомендовать терапию ЭПК и ДГК с ориентацией на достижение целевого значения, например индекса омега-3 >8%.