Национальные оценки и расово-этнические различия частоты отдельных врождённых пороков в США в 1999–2001 годах

Введение: В США врождённые пороки развития выявляют примерно у 3% новорождённых; они являются одной из ведущих причин младенческой смертности и вносят значительный вклад в заболеваемость детей.

Методы: Для оценки распространённости 21 выбранного порока в 1999–2001 годах объединили популяционные данные Национальной сети профилактики врождённых пороков развития; результаты стратифицировали по типу системы наблюдения. Национальную распространённость каждого порока оценивали по объединённым данным 11 штатов, где активно выявляли случаи, с поправкой на расово-этнический состав живорождённых в США. Также оценивали расово-этнические различия частоты выбранных пороков.

Результаты: Национальные оценки частоты врождённых пороков варьировали от 0,82 на 10 000 живорождённых для общего артериального ствола до 13,65 на 10 000 для синдрома Дауна. По сравнению с детьми неиспаноязычных белых матерей у детей неиспаноязычных чернокожих матерей частота тетрады Фалло, редукционных дефектов нижних конечностей и трисомии 18 была статистически значимо выше, а частота расщелины нёба, расщелины губы с расщелиной нёба или без неё, атрезии пищевода/трахеопищеводного свища, гастрошизиса и синдрома Дауна — статистически значимо ниже. У детей матерей латиноамериканского происхождения по сравнению с детьми неиспаноязычных белых матерей частота анэнцефалии, расщепления позвоночника, энцефалоцеле, гастрошизиса и синдрома Дауна была статистически значимо выше, а частота тетрады Фалло, синдрома гипоплазии левых отделов сердца, расщелины нёба без расщелины губы и атрезии пищевода/трахеопищеводного свища — статистически значимо ниже.

Выводы: Результаты исследования можно использовать для оценки данных систем наблюдения отдельных штатов и планирования потребностей в услугах общественного здравоохранения и просвещении. Они также дают ценные сведения о расово-этнических различиях частоты отдельных распространённых врождённых пороков.