Распространённость сопутствующей депрессии у взрослых с сахарным диабетом 2 типа: систематический обзор и метаанализ

Цель: Провести систематический обзор литературы для оценки распространённости клинически значимой депрессии и отношения шансов её развития у взрослых с сахарным диабетом 2 типа по сравнению с лицами без диабета.

Методы: Для выявления соответствующих контролируемых исследований был выполнен поиск в базах данных MEDLINE, EMBASE и PsycINFO с использованием терминов MeSH и свободного текста. Также были изучены списки литературы опубликованных работ. Отбор и оценку исследований независимо проводили два рецензента; для обобщения и анализа данных выполнен метаанализ.

Результаты: В период с января 1980 года по май 2005 года были опубликованы 10 контролируемых исследований, включавших в общей сложности 51 331 человека. Распространённость депрессии была значительно выше у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, чем у лиц без диабета: 17,6 и 9,8% соответственно; отношение шансов — 1,6, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,2–2,0. Однако в большинстве исследований пациенты с диабетом различались с лицами без диабета по характеристикам, которые, как известно, связаны с повышенным риском депрессии. Распространённость депрессии среди женщин с диабетом была выше, чем среди мужчин: 23,8 и 12,8% соответственно. При этом отношение шансов депрессии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа по сравнению с лицами без диабета было выше у мужчин: 1,9 (95% ДИ 1,7–2,1), чем у женщин: 1,3 (95% ДИ 1,2–1,4). Отсутствие данных о потенциальных вмешивающихся факторах не позволило выполнить более строгий метаанализ риска.

Выводы: У людей с сахарным диабетом 2 типа выявлена повышенная распространённость депрессии. Для разработки эффективных методов лечения депрессии у таких пациентов необходимы хорошо контролируемые исследования с более подробным описанием результатов.