«Сильная гроза»: лечение кардиазолом в психиатрических больницах Великобритании

В истории психиатрического лечения кардиазолотерапии отводят лишь мимолётное упоминание как этапу на пути к развитию электросудорожной терапии. Однако в 1930-е годы она была наиболее широко применявшимся из новых методов соматического лечения в государственных психиатрических больницах Великобритании: благодаря относительной простоте и безопасности ей отдавали предпочтение перед сложной и опасной процедурой инсулиновой комы. Кардиазолотерапия была создана на основе сомнительной гипотезы о биологическом антагонизме и дала психиатрии средство с быстрым эффектом в борьбе с шизофренией — хроническим инвалидизирующим заболеванием, которым страдала более чем половина пациентов психиатрических больниц. За счёт чего кардиазол действовал — или лишь казался эффективным? В этой работе показано, как оценку судорожной терапии искажали упрощённые методы оценки исходов и расхождения в диагностике, а её показания со временем сместились от шизофрении к аффективным расстройствам. Рассматриваются возможные психологические механизмы; высказывается предположение, что сильный страх во время лечения — главная причина отказа от кардиазола в пользу электрошока — мог способствовать лечебному эффекту.