Формирование зубного налёта и содержание мутанс-стрептококков в слюне у школьников после применения жевательной резинки с ксилитом

Цель: Изучить влияние фиксированной суточной дозы ксилита на содержание мутанс-стрептококков в слюне и количество видимого зубного налёта. Также оценить, различается ли возможный эффект у детей с кариесом в анамнезе и без него.

Методы: Проведено двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование с двумя параллельными группами. К участию пригласили всех учащихся 1–6-х классов общеобразовательной школы на севере Швеции (n=149); согласие дали 128 детей (средний возраст — 12,7 года). До рандомизации детей стратифицировали по наличию кариеса в анамнезе (DMFS/dmfs≥1). Контрольная группа (A) в течение 4 недель получала по две подушечки жевательной резинки с сорбитом и мальтитом три раза в день, группа вмешательства (B) — такое же количество подушечек с ксилитом в качестве единственного подсластителя (общая доза — 6,18 г/сут). Клиническую оценку и образцы слюны собирали исходно и сразу после окончания периода исследования. Оценивали индекс видимого зубного налёта, количество мутанс-стрептококков в слюне и образование молочной кислоты в слюне.

Результаты: Через 4 недели количество видимого зубного налёта значимо уменьшилось в обеих группах (P<0,05). В обеих группах также снизилось образование молочной кислоты в слюне под действием сахарозы (P<0,05). Доля мутанс-стрептококков значимо уменьшилась относительно исходного уровня в группе ксилита, но не в контрольной группе (P<0,05). Изменения в группе ксилита, по-видимому, были наиболее выражены у детей без кариеса в анамнезе.

Выводы: Жевательная резинка с ксилитом или с сорбитом и мальтитом может уменьшать количество зубного налёта и образование кислоты в слюне у школьников, однако на состав микрофлоры может влиять только жевательная резинка с ксилитом.