Лютеинизирующий гормон и опускание яичек

Нормальное функционирование гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной оси, включая нормальный синтез андрогенов и их действие, является необходимым условием нормального опускания яичек. Различные нарушения в этой системе могут приводить к крипторхизму, однако эндокринные отклонения выявляют редко. Андрогены регулируют опускание яичек, но одного их действия недостаточно для нормального завершения этого процесса. На продукцию андрогенов влияют как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), вырабатываемый плацентой, так и лютеинизирующий гормон (ЛГ) гипофиза. Имеются данные, что по мере увеличения срока беременности роль гипофизарного ЛГ может возрастать. Предполагается, что инсулиноподобный гормон 3 (INSL3) является основным регулятором развития направляющей связки яичка и, следовательно, вероятным регулятором опускания яичек. Продукция INSL3 также связана с ЛГ, а снижение активности INSL3 может быть одной из причин крипторхизма. У мальчиков с крипторхизмом уровень тестостерона нормальный, тогда как уровень ЛГ несколько, но статистически значимо выше, чем у здоровых мальчиков. Такая усиленная гонадотропная стимуляция может компенсировать лёгкую дисфункцию клеток Лейдига при крипторхизме.