Безопасность транскраниальной стимуляции постоянным током у здоровых людей и пациентов

Изменения возбудимости коры, вызванные транскраниальной стимуляцией постоянным током (tDCS) и выявляемые с помощью транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС), всё чаще используют как показатель нейрональной пластичности коры головного мозга человека. Цель настоящей работы — обобщить нежелательные эффекты, отмеченные в ходе 567 сеансов tDCS с воздействием на моторную и немоторные корковые области (затылочную, височную и теменную), проведённых в наших лабораториях за последние 2 года. Сто два участника исследований tDCS заполнили анкеты. Анкета включала оценочные шкалы для определения наличия и выраженности головной боли, трудностей концентрации внимания, острых изменений настроения, нарушений зрительного восприятия, а также любых неприятных ощущений, таких как боль, покалывание, зуд или жжение под электродами, во время и после tDCS. Среди участников 75,5% составляли здоровые люди, 8,8% — пациенты с мигренью, 5,9% — пациенты после инсульта и 9,8% — пациенты с шумом в ушах. Во время tDCS наиболее часто отмечалось лёгкое покалывание (70,6%); умеренную утомляемость испытывали 35,3% участников, а лёгкий зуд под стимулирующими электродами возникал в 30,4% случаев. После tDCS головная боль (11,8%), тошнота (2,9%) и бессонница (0,98%) возникали, но достаточно редко. Кроме того, во время tDCS частота зуда (p=0,02) и интенсивность покалывания (p=0,02) были статистически значимо выше у здоровых участников по сравнению с пациентами, тогда как после стимуляции головная боль статистически значимо чаще возникала в группе пациентов (p=0,03). Полученные результаты свидетельствуют о том, что tDCS моторной и немоторных областей, проводимая в соответствии с действующими рекомендациями по безопасности, связана с относительно небольшим числом нежелательных явлений у здоровых людей и пациентов с различными неврологическими заболеваниями.