Оральная меланома у собак

Меланома — наиболее частая злокачественная опухоль полости рта у собак. Оральная и/или слизистая меланома традиционно рассматривается как крайне злокачественная опухоль с выраженной местной инвазивностью и высокой склонностью к метастазированию. Было показано, что размер первичной опухоли имеет чрезвычайно важное прогностическое значение. Система стадирования Всемирной организации здравоохранения для собак с оральной меланомой основана на размере опухоли: стадия I — опухоль диаметром менее 2 см, стадия II — опухоль диаметром от 2 до менее 4 см, стадия III — опухоль диаметром 4 см и более и/или метастазы в лимфатические узлы, стадия IV — отдаленные метастазы. Медиана выживаемости у собак с оральной меланомой, леченных хирургически, составляет примерно 17–18 месяцев при стадии I, 5–6 месяцев при стадии II и 3 месяца при стадии III. К значимым неблагоприятным прогностическим факторам относятся стадия, размер опухоли, признаки метастазирования и ряд гистологических критериев. Стандартизированные методы лечения, такие как хирургия, лучевая терапия крупными фракциями и химиотерапия, обеспечивают минимальную или умеренную клиническую пользу, зависящую от стадии, и смерть обычно наступает вследствие системного метастазирования. На сегодняшний день применялся ряд иммунотерапевтических стратегий с ограниченной клинической эффективностью; однако использование ксеногенных ДНК-вакцин может стать существенным шагом вперед в клинической эффективности. Оральная меланома у собак — спонтанный сингенный рак, возникающий у беспородных иммунокомпетентных собак, и, по-видимому, является более точной клинической терапевтической моделью меланомы человека; дальнейшее использование собачьей меланомы как терапевтической модели меланомы человека настоятельно рекомендуется. Кроме того, настоятельно рекомендуется разработка расширенной, но клинически значимой системы стадирования, включающей перечисленные выше прогностические факторы.