Синдром поликистозных яичников у подростков: обзор современных данных

Цель: Обобщить современные представления о синдроме поликистозных яичников, его эпидемиологии и естественном течении, а также возможных вариантах лечения.

Результаты последних исследований: По оценкам, синдром поликистозных яичников встречается у 5–10% женщин до менопаузы. Ранее считалось, что он поражает преимущественно взрослых женщин, однако диагноз часто устанавливают уже в подростковом возрасте. Распространённость синдрома может возрастать на фоне увеличения числа подростков с ожирением. У подростков и молодых женщин синдром часто проявляется гирсутизмом, нерегулярными менструациями и ожирением. Появляется всё больше данных о повышенном риске сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний в более позднем возрасте. Раннее лечение может замедлить прогрессирование заболевания. Терапия направлена прежде всего на уменьшение клинических проявлений избытка андрогенов и ановуляции. Более новые методы лечения, например препараты, повышающие чувствительность к инсулину, помогают корректировать основное метаболическое нарушение и поэтому теоретически могут эффективнее снижать долгосрочный риск осложнений.

Выводы: Всё больше подростков обращаются с признаками синдрома поликистозных яичников. Хотя ранее считалось, что он влияет преимущественно на внешность и фертильность, стало ясно, что у женщин с этим синдромом возможны и отдалённые последствия для здоровья. Необходимо выявлять синдром и начинать лечение в подростковом возрасте, чтобы уменьшить выраженность симптомов и предотвратить развитие сердечно-сосудистых и метаболических нарушений.