Водная интоксикация — опасное состояние в родильном зале

Водная интоксикация, представляющая собой форму острой гипонатриемии, описана в различных клинических ситуациях. Хотя гипонатриемия является распространённым метаболическим нарушением у госпитализированных пациентов, её опасность в родильном зале обычно недооценивают. Вместе с тем у рожениц имеется несколько факторов, предрасполагающих к развитию гипонатриемии. Кроме того, поскольку плод получает воду из материнского кровотока через плаценту и концентрации натрия в сыворотке материнской и пуповинной крови тесно коррелируют, новорождённый от матери с гипонатриемией также подвергается значительному риску водной интоксикации. В статье рассматриваются эпидемиология, патофизиология, клинические проявления и лечение этого опасного состояния. Подчёркивается необходимость помнить о возможности водной интоксикации и учитывать риск перегрузки жидкостью во время родов.