Факторы, влияющие на остроту зрения после открытых травм глазного яблока

Введение: Оценить факторы, влияющие на остроту зрения у пациентов, которым выполнили хирургическое лечение по поводу открытой травмы глазного яблока.

Методы: Ретроспективно изучили истории болезни пациентов, которым в экстренном порядке выполнили хирургическое лечение открытой травмы глазного яблока. Из 195 случаев в исследование включили 119 глаз 119 пациентов, соответствовавших критериям включения. Учитывали возраст, пол, тип и локализацию травмы, результаты предоперационного обследования, наличие дополнительных хирургических вмешательств и данные последнего осмотра. Для статистического анализа использовали критерий хи-квадрат и логистическую регрессию.

Результаты: На зрительный исход влияли исходная острота зрения (p=0,042), зона повреждения (p=0,001), тип травмы (p=0,003), предоперационное уменьшение глубины передней камеры (p=0,005), наличие гифемы (p=0,001), выпадение стекловидного тела (p<0,001) и развитие патологии заднего сегмента (p<0,001). При итоговой остроте зрения 4-й или 5-й степени статистически значимыми факторами были патология заднего сегмента (p<0,001; отношение шансов 12,397) и полное отсутствие передней камеры (p=0,015; отношение шансов 4,661).

Выводы: Патология заднего сегмента и отсутствие передней камеры определяют итоговую остроту зрения. Поэтому в период наблюдения нельзя пренебрегать офтальмоскопией при прозрачных оптических средах и ультразвуковым исследованием при их помутнении.