Разработка эталона роста ВОЗ для детей школьного возраста и подростков

Цель: Построить кривые роста для детей школьного возраста и подростков, согласующиеся со стандартами роста детей ВОЗ дошкольного возраста и пороговыми значениями индекса массы тела (ИМТ) для взрослых.

Методы: Данные эталона роста Национального центра статистики здравоохранения США (NCHS)/ВОЗ 1977 года (для детей в возрасте 1–24 лет) объединили с данными поперечной выборки стандартов роста детей младше 5 лет (18–71 месяц), чтобы сгладить переход между двумя выборками. К объединённой выборке применили современные статистические методы, использованные при построении стандартов роста детей ВОЗ в возрасте 0–5 лет, а именно степенно-экспоненциальный метод Box–Cox (BCPE) с соответствующими диагностическими инструментами для выбора оптимальных моделей.

Результаты: Объединение наборов данных обеспечило плавный переход в возрасте 5 лет для показателей роста, массы тела и ИМТ в зависимости от возраста. Для ИМТ в зависимости от возраста по всем центильным кривым разница между двумя кривыми в возрасте 5 лет в большинстве случаев составляла от 0,0 до 0,1 кг/м². В возрасте 19 лет новые значения ИМТ на уровне +1 стандартного отклонения (СО) составили 25,4 кг/м² у мальчиков и 25,0 кг/м² у девочек. Эти значения соответствуют пороговому значению избыточной массы тела у взрослых (≥25,0 кг/м²). Аналогично, значение на уровне +2 СО (29,7 кг/м² у лиц обоих полов) близко к пороговому значению ожирения (≥30,0 кг/м²).

Выводы: Новые кривые тесно согласуются со стандартами роста детей ВОЗ в возрасте 5 лет и рекомендованными для взрослых пороговыми значениями избыточной массы тела и ожирения в возрасте 19 лет. Они восполняют пробел в кривых роста и обеспечивают подходящий эталон для детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет.