Проявления синдрома Шегрена в полости рта

Синдром Шегрена — распространённое аутоиммунное ревматическое заболевание. Наиболее частые симптомы синдрома Шегрена — выраженная утомляемость, сухость глаз (сухой кератоконъюнктивит) и сухость во рту (ксеростомия). Слюна играет важную роль во многих функциях полости рта. Ксеростомия может быть вызвана лекарственными препаратами, хроническими заболеваниями, такими как синдром Шегрена, и медицинскими вмешательствами, включая лучевую терапию и трансплантацию костного мозга. Со временем ксеростомия может приводить к нарушению глотания, тяжёлому прогрессирующему кариесу или инфекциям полости рта. Несмотря на тщательную гигиену полости рта, у пациентов с синдромом Шегрена отмечаются более высокие показатели кариеса и ранняя потеря большого числа зубов. Синдром Шегрена изменяет белковый профиль и состав слюны. Повышается содержание лактоферрина, бета-2-микроглобулина, натрия, лизоцима C и цистатина C, а концентрация слюнной амилазы и карбоангидразы снижается. До 90% пациентов с синдромом Шегрена имеют антитела к аутоантигенам Ro 60 и La. Естественное старение, независимо от синдрома Шегрена, также существенно изменяет состав слюны. Наиболее частая причина ксеростомии у пожилых людей — применение антихолинергических препаратов. В настоящее время синдром Шегрена неизлечим, а лечение носит преимущественно паллиативный характер.