Переломы позвонков тесно связаны с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагитом у пожилых японцев

Цель: Недавние исследования выявили связь между переломами позвонков и заболеваниями желудочно-кишечного тракта у женщин в постменопаузе. Целью исследования была оценка связи переломов позвонков с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и/или рефлюкс-эзофагитом у мужчин и женщин, наблюдавшихся в нашей клинике.

Методы: Проведён ретроспективный анализ данных 280 пациентов в возрасте 60 лет и старше (140 мужчин и 140 женщин; средний возраст — 73,5 ± 7,05 года), которым в нашей больнице с августа 2005 года по февраль 2006 года выполнили эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта и рентгенографию органов грудной клетки. Оценивали связь наличия переломов позвонков с наличием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и/или рефлюкс-эзофагита.

Результаты: Рефлюкс-эзофагит выявлен у 13,9% (39/280) пациентов, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — у 30,0% (84/280). Переломы позвонков имелись у 12,1% (41/280) пациентов. Рефлюкс-эзофагит выявлен у 24,4% (10/41) пациентов с переломами позвонков и у 12,1% (29/239) пациентов без них; различие было статистически значимым (p<0,05). Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы выявлена у 43,9% (18/41) пациентов с переломами позвонков и у 27,6% (66/239) пациентов без них (p<0,05). Пациентов разделили на четыре группы: с грыжей без рефлюкс-эзофагита, с рефлюкс-эзофагитом без грыжи, с обоими состояниями и без обоих состояний. Частота переломов позвонков в этих группах составила соответственно 16,4% (11/67), 13,6% (3/22), 41,2% (7/17) и 11,5% (20/174). Частота переломов позвонков в группе с обоими состояниями была статистически значимо выше, чем в группе без них (p<0,05).

Выводы: Наличие переломов позвонков было статистически значимо связано с рефлюкс-эзофагитом или грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Связь была более выраженной у пожилых японцев при сочетании обоих состояний.