Связь инфекции, вызванной парвовирусом B19, с тиреоидитом Хашимото у детей

Тиреоидит Хашимото — распространённое аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Его связывают с инфекциями, вызванными вирусом гепатита C, вирусом Эпштейна—Барр, вирусом Т-клеточного лейкоза человека 1-го типа и Yersinia enterocolitica. Поскольку парвовирус B19 связывают с широким спектром аутоиммунных заболеваний, мы изучили возможную роль инфекции, вызванной этим вирусом, в развитии тиреоидита Хашимото. В исследование включили образцы сыворотки крови 73 детей и подростков с тиреоидитом Хашимото и 73 участников контрольной группы, сопоставимых по возрасту. Средний возраст на момент манифестации заболевания составлял 10 лет 7 месяцев. Во всех образцах определяли вирусную ДНК и антитела к белкам VP1, VP2 и NS1. Антитела к VP1 и VP2 выявлялись у 38 пациентов (52%) и 43 участников контрольной группы (59%; различия статистически незначимы). Антитела к NS1 обнаруживались у 23 пациентов (32%) и 19 участников контрольной группы (26%; различия статистически незначимы). ДНК парвовируса B19 выявлялась у 9 пациентов (12%) и 2 участников контрольной группы (3%; p < 0,03), что указывает на недавнюю инфекцию. Обнаружение вирусной ДНК отрицательно коррелировало с длительностью заболевания. У пациентов с выявленной ДНК парвовируса B19 средняя длительность заболевания составляла 6 месяцев, тогда как у остальных пациентов — 29 месяцев (p < 0,01). Полученные данные убедительно свидетельствуют о том, что острая инфекция, вызванная парвовирусом B19, может участвовать в патогенезе некоторых случаев тиреоидита Хашимото.