Альтернативы бета-адреноблокаторам для профилактического лечения мигрени

Медикаментозная профилактика мигрени рекомендуется при возникновении более трёх приступов в месяц, недостаточной эффективности препаратов для купирования приступов или преимущественно очень тяжёлых приступах с аурой. Помимо бета-адреноблокаторов, эффективность в профилактике мигрени доказана у ряда других препаратов, что позволяет подбирать лечение индивидуально. При выборе подходящего профилактического препарата учитывают возможные побочные эффекты. Препаратами первого выбора, помимо бета-адреноблокаторов, являются флунаризин, вальпроевая кислота и топирамат. К препаратам второго выбора с меньшей эффективностью или менее убедительной доказательной базой относятся амитриптилин, венлафаксин, габапентин, напроксен, ацетилсалициловая кислота, корень белокопытника, витамин B2 и магний. Детям рекомендуется назначать флунаризин или пропранолол.