Роль фактора роста эндотелия сосудов в заживлении ран

Введение: Хроническая рана — это ткань с нарушенной способностью к заживлению. Часто это связано с одной из следующих причин: сахарным диабетом, венозным рефлюксом, артериальной недостаточностью, серповидноклеточной болезнью, применением стероидов и/или давлением. Заживление требует формирования грануляционной ткани и зависит от эпителизации и ангиогенеза. В настоящее время не существует фактора роста, доступного для лечения пациентов с нарушенным заживлением и одновременно стимулирующего эпителизацию и ангиогенез. Целью обзора было рассмотреть множественные механизмы действия фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) в заживлении ран.

Материалы и методы: Авторы проанализировали литературу о структуре и функции VEGF, включая его применение для терапевтического ангиогенеза. Особое внимание уделено специфической роли VEGF в каскаде ангиогенеза, его связи с другими факторами роста и клетками в заживающей ране.

Результаты: VEGF высвобождается различными клетками и стимулирует несколько компонентов каскада ангиогенеза. В ранние дни заживления, когда рост капилляров максимален, его экспрессия повышается. Исследования показали эффективность VEGF при периферических и кардиальных ишемических сосудистых заболеваниях при минимальном числе нежелательных явлений. Экспериментальные данные подтверждают гипотезу, что VEGF стимулирует эпителизацию и отложение коллагена в ране.

Выводы: VEGF стимулирует заживление ран через ангиогенез, но, вероятно, также способствует отложению коллагена и эпителизации. Дальнейшее изучение этой молекулы с использованием самого белка или новых способов доставки, таких как генная терапия, расширит ее терапевтические возможности для ускорения закрытия хронической раны.