Обратимые и необратимые филлеры в эстетической коррекции лица: риски и особенности применения

Объёмная коррекция мягких тканей лица — всё более популярная косметическая процедура. В последние годы значительно расширился и выбор филлеров, доступных врачам и пациентам. Понимание свойств, возможностей, рисков и ограничений применяемых дермальных и субдермальных филлеров помогает улучшить результаты лечения и снизить риск осложнений. Наиболее популярны филлеры на основе сшитой гиалуроновой кислоты (ГК). Их важное и уникальное преимущество — возможность быстро и легко устранить филлер с помощью инъекции гиалуронидазы в нужную область: например, при избыточном объёме ГК или для ускорения разрешения нежелательной реакции на процедуру либо препарат. В целом при применении филлеров на основе ГК сообщалось о меньшей частоте осложнений, особенно возникающих поздно или сохраняющихся длительно, по сравнению с полупостоянными и постоянными филлерами. Введение необратимых филлеров требует от врача иных и более глубоких знаний и навыков, чем инъекции препаратов на основе ГК; вызванные ими эффекты и осложнения сложнее устранить, а иногда это невозможно даже с помощью хирургической коррекции. Большинство врачей используют филлеры на основе ГК как основу своей практики, поскольку они обеспечивают отличные эстетические результаты и высокую удовлетворённость пациентов при низкой частоте и тяжести осложнений. Лишь отдельным группам врачей и пациентов удаётся обосновать более высокую сложность и риски, связанные с применением необратимых филлеров.