Выявление, лечение и профилактика раннего детского кариеса

Цель: Рассмотреть роль медицинских работников первичного звена в выявлении младенцев и детей раннего возраста с риском развития кариеса во время профилактических осмотров, консультировании родителей и лиц, ухаживающих за детьми из группы риска, а также своевременном направлении к стоматологу для организации регулярного наблюдения.

Источники данных: Поиск проводили в Ovid MEDLINE, PubMed, на сайтах Американской академии педиатрии, Американской академии детской стоматологии и Американской стоматологической ассоциации. Использовали следующие поисковые запросы: профилактика кариеса зубов, развитие кариозного процесса, баланс факторов кариеса, регулярное наблюдение у стоматолога, ранний детский кариес, неравенство в состоянии здоровья полости рта, оценка риска кариеса зубов, фторлак, профилактическое консультирование по вопросам здоровья полости рта. Поиск ограничили англоязычными источниками, опубликованными с 1990 по 2007 год.

Выводы: Кариес зубов — предотвратимое и обратимое инфекционное заболевание, которое, тем не менее, остаётся самым распространённым хроническим заболеванием детского возраста. Несмотря на снижение распространённости кариеса и числа невылеченных случаев у детей 6–19 лет в США, среди самых младших детей страны в возрасте 2–5 лет распространённость заболевания выросла на 15,2%. Медицинские работники первичного звена имеют особые возможности для профилактики кариеса; им рекомендуется пройти сертификационные курсы по оценке риска, профилактическим вмешательствам, обучению и направлению пациентов.

Практическое значение: Врачам необходимо понимать механизм развития кариеса, в том числе деминерализацию и реминерализацию эмали, а также факторы, определяющие баланс между ними. Невозможно переоценить значение раннего выявления детей грудного и раннего возраста с высоким риском кариеса, своевременного вмешательства и консультирования по профилактике во время профилактических осмотров.