Современное исследование эпидемиологии идиопатической внезапной нейросенсорной тугоухости

В действующих рекомендациях AWMF «Внезапная нейросенсорная тугоухость» 2004 года частота идиопатической внезапной тугоухости в мире указана как 5–20 случаев на 100 000 человек в год, однако актуальные репрезентативные данные отсутствовали. В литературе сообщаемая заболеваемость варьирует в 125 раз; это связано, с одной стороны, с размытостью диагностических критериев, а с другой — со склонностью внезапной тугоухости к спонтанной ремиссии, из-за чего случаи выпадают из статистики. Целью настоящего исследования было актуальное эпидемиологическое документирование случаев ИВНТ, подтверждённых оториноларингологом в системе государственного здравоохранения на основе данных Kassenärztliche Vereinigung Sachsen (регионального объединения врачей, работающих в системе обязательного медицинского страхования, Саксония), отвечающей за основное амбулаторное медицинское обеспечение в Саксонии. Был проведён точный анализ всех пациентов с диагнозом H 91.2-10 (th) МКБ в 2004 году в 25 из 30 оториноларингологических практик города Дрездена. Изучались анамнез и аудиограммы каждого пациента. Из исследования последовательно исключали все случаи симптоматической тугоухости, а также всех пациентов, не проживавших в почтовом индексе города Дрездена. Случаи, первоначально лечившиеся в стационаре, учитывали, если пациенты продолжали лечение в амбулаторной практике. Всего за 2004 год удалось установить 659 однозначных случаев ИВНТ. Расчёт для населения Дрездена в 2004 году, составлявшего 487 421 жителя, дал заболеваемость 160 случаев идиопатической внезапной тугоухости в год на 100 000 населения. Полученный результат подчёркивает, что внезапная тугоухость не является редким заболеванием по критериям ВОЗ и Европейского союза (распространённость менее 50 на 100 000 населения).