Результаты дентальной имплантации у пациентов с остеопорозом: обзор литературы

Цель: Обобщить имеющиеся данные о результатах дентальной имплантации у пациентов с остеопорозом.

Материалы и методы: Поиск в PubMed завершён в июле 2007 г. По ключевым словам «зубные имплантаты И остеопороз», «зубные имплантаты И возраст», «зубные имплантаты И пол», «зубные имплантаты И качество костной ткани» без ограничений по языку и году публикации было найдено соответственно 82, 598, 94 и 541 статья. После просмотра аннотаций (при сомнениях читали полный текст) для обзора отобрали 39 статей, не являвшихся обзорами и посвящённых результатам дентальной имплантации у пациентов с остеопорозом или остеопенией. Также изучили списки литературы этих 39 статей, но дополнительных исследований не выявили.

Результаты: В 13 из 16 исследований на животных частота остеоинтеграции в остеопоротической или остеопенической костной ткани была ниже, чем в нормальной. В шести из девяти клинических публикаций сообщалось об успешных результатах. Восемь из 12 исследований с участием людей подтверждали возможность применения дентальных имплантатов у пациентов с остеопорозом.

Выводы: Данных, позволяющих считать дентальную имплантацию противопоказанной пациентам с остеопорозом, нет. Для достижения остеоинтеграции можно рассмотреть адаптацию хирургической техники и увеличение периода заживления. Данные о влиянии бисфосфонатов на результаты имплантации у пациентов с остеопорозом крайне ограничены, поэтому сделать выводы невозможно. Кроме того, необходимы крупные проспективные исследования долгосрочных результатов дентальной имплантации у пациентов с остеопорозом.