Воспроизводимость и надежность автоматизированного измерения объема одиночных преовуляторных фолликулов с помощью SonoAVC

Цель: оценить воспроизводимость и надежность инновационного компьютеризированного подхода к автоматическому измерению яичниковых фолликулов.

Дизайн: проспективное сравнительное исследование.

Условия: больница Беклера, Кламар, Франция.

Пациентки: 15 бесплодных женщин, проходивших ЭКО-ЭТ в циклах с моно доминантным фолликулом.

Вмешательство: непосредственно перед пункцией ооцитов фолликулы были трехмерно реконструированы по данным трансвагинального ультразвукового исследования. Объем определяли как вручную путем визуального обведения внутренних границ фолликула (VOCAL), так и автоматически с помощью SonoAVC. Каждую процедуру повторяли три раза. Объем фолликулярной жидкости соответствовал истинному объему фолликула.

Основные критерии оценки: воспроизводимость и согласованность результатов оценивали с помощью внутриклассового коэффициента корреляции (ICC) и метода пределов согласия соответственно.

Результаты: в любой момент измерения объема по VOCAL (3,68; 2,41–8,29 мл; 3,73; 2,70–7,16 мл; 3,89; 2,96–7,83 мл; медиана, диапазоны соответственно) и по SonoAVC (3,57; 2,41–8,19 мл; 3,71; 2,49–8,90 мл; 4,07; 3,12–8,16 мл соответственно) статистически не отличались от соответствующего истинного объема фолликула (3,60; 2,90–8,00 мл). Воспроизводимость повторных измерений по VOCAL (ICC 0,95; 95% ДИ 0,87–0,98) и по SonoAVC (0,97; 0,94–0,99), а также 95% пределы согласия между истинным объемом и измерениями по VOCAL (-0,48 до +0,80 мл) и по SonoAVC (-0,61 до +0,99 мл) были сопоставимы.

Выводы: автоматическое измерение объема яичниковых фолликулов по трехмерно реконструированным ультразвуковым изображениям (SonoAVC) — быстрый и простой метод, воспроизводимость и надежность которого сопоставимы с полуручным методом (VOCAL). Он открывает новые возможности для точной и объективной ультразвуковой оценки функции яичников.