Надежность автоматизированного объемного измерения нескольких растущих фолликулов при контролируемой овариальной гиперстимуляции

Цель: оценить надежность компьютер-ассистированного подхода к автоматическому измерению яичниковых фолликулов во время контролируемой овариальной гиперстимуляции (КОГ).

Дизайн: проспективное сравнительное исследование.

Условия: больница Беклер, Кламар, Франция.

Пациенты: 27 бесплодных пациенток, кандидаток на ЭКО с переносом эмбрионов, проходивших КОГ.

Вмешательства: непосредственно перед пункцией ооцитов у растущих фолликулов (n=72) измеряли средний диаметр и рассчитывали объем полуавтоматически методом виртуального органа с компьютерной поддержкой (VOCAL) и автоматически с помощью SonoAVC. Фолликулы разделяли на малые (12–16 мм; n=35) и крупные (>16 мм; n=37). Измерения сопоставляли с объемом фолликулярной жидкости.

Основные показатели: согласованность результатов, оцененная с помощью коэффициента внутриклассовой корреляции и методов пределов согласия соответственно.

Результаты: в целом измерения по VOCAL (медиана 3,42 мл; диапазон 0,98–9,68 мл) и SonoAVC (3,25 мл; 0,98–8,63 мл) были эквивалентны соответствующему фактическому объему фолликула (3,20 мл; 0,80–10,20 мл). Значения коэффициента внутриклассовой корреляции между объемом фолликулярной жидкости и средним диаметром, VOCAL и SonoAVC составили 0,51, 0,95 и 0,98 соответственно для малых фолликулов и 0,80, 0,93 и 0,92 соответственно для крупных фолликулов. 95% пределы согласия между фактическим объемом и измерениями по VOCAL (-1,09 до +1,07 мл) и SonoAVC (-1,08 до +0,84 мл) были сопоставимы в обеих группах.

Выводы: автоматическое измерение объема множественных фолликулов с помощью SonoAVC — простой метод, надежность которого выше, чем при обычном измерении диаметра, и сопоставима с VOCAL. Это технологическое усовершенствование позволяет перейти к объемному мониторингу роста фолликулов при КОГ.