SALL4 — новый чувствительный и специфичный маркер метастатических герминогенных опухолей, особенно полезный для выявления метастатических опухолей желточного мешка

Введение: Точная диагностика метастатических герминогенных опухолей имеет критическое значение, поскольку эти опухоли эффективно поддаются современному лечению и даже могут быть излечены. Их гистопатологическая диагностика без иммуногистохимических маркеров может быть затруднена, а существующие маркеры имеют ограничения. SALL4 — новый маркер стволовых клеток, необходимый для поддержания плюрипотентности и способности к самообновлению эмбриональных стволовых клеток. В настоящем исследовании изучалась диагностическая ценность SALL4 при метастатических герминогенных опухолях.

Методы: Девяносто метастатических герминогенных опухолей яичка, яичника и экстрагонадных локализаций исследовали с помощью моноклонального антитела к SALL4. Кроме того, для оценки специфичности SALL4 исследовали 170 метастатических злокачественных опухолей негерминогенного происхождения, включая 158 карцином (6 опухолей головы и шеи, 8 опухолей щитовидной железы, 12 опухолей лёгкого, 8 опухолей молочной железы, 7 гепатоцеллюлярных карцином, 3 холангиокарциномы, 2 ампулярные карциномы, 10 карцином поджелудочной железы, 18 карцином желудка, 15 карцином пищевода, 10 почечноклеточных карцином, 10 уротелиальных карцином, 12 карцином предстательной железы, 18 карцином яичника, 6 карцином матки и 13 карцином ободочной кишки) и 12 меланом.

Результаты: У всех 22 семином, 7 дисгермином, 22 эмбриональных карцином и 14 из 15 опухолей желточного мешка выявлялось сильное диффузное окрашивание на SALL4 более чем в 90% опухолевых клеток; в оставшейся опухоли желточного мешка сильное окрашивание наблюдалось в 80% опухолевых клеток. Пять из 7 хориокарцином и 9 из 18 тератом также характеризовались вариабельной экспрессией SALL4. Напротив, только в 10 из 170 метастатических соматических опухолей (аденокарциномах пищевода, желудка и ободочной кишки) выявлялось слабое очаговое окрашивание на SALL4 — менее чем в 25% опухолевых клеток.

Выводы: SALL4 — новый чувствительный и высокоспецифичный маркер метастатических герминогенных опухолей, особенно полезный для выявления метастатических опухолей желточного мешка.