Описательная эпидемиология эпилепсии: обзор

Эпилепсия — хроническое заболевание, которым страдают миллионы людей; она обусловливает значительную заболеваемость и смертность. В этом обзоре обобщены исследования распространённости и заболеваемости эпилепсией, в которых использовалось чёткое определение эпилепсии и проводилась возрастная стандартизация — условия, необходимые для сопоставления данных разных исследований. За редкими исключениями стандартизованные по возрасту оценки распространённости, полученные в исследованиях на основе медицинской документации (2,7–17,6 на 1000 населения), ниже оценок, полученных при подворных опросах (2,2–41,0 на 1000). Стандартизованная по возрасту заболеваемость составляла от 16 до 51 на 100 000 населения; исключением было Чили, где этот показатель достигал 111 на 100 000. Различия в показателях распространённости и заболеваемости могут быть связаны с такими факторами, как доступность медицинской помощи, воздействие региональных факторов окружающей среды и социально-экономический статус. В большинстве исследований распространённости сообщалось о большей доле случаев эпилепсии с генерализованными приступами. Эпилепсия с парциальными приступами составляла 20–66% впервые выявленных случаев эпилепсии. Практически во всех исследованиях распространённости и заболеваемости отмечалось преобладание приступов неустановленной причины. Необходимы дополнительные исследования распространённости в регионах, где такие данные отсутствуют, а также исследования заболеваемости во всех регионах. Для интерпретации различий в показателях распространённости и заболеваемости необходимо учитывать роль культурных, социальных и экономических факторов, влияющих на эпилепсию и оказание помощи пациентам.