Ретроспективный анализ данных Калифорнийской системы токсикологических центров о случаях воздействия сибутрамина

Введение: Сибутрамин — ингибитор обратного захвата нейромедиаторов центрального действия, применяемый для лечения ожирения. Приём сибутрамина в дозе 10–15 мг/сут способствует умеренному снижению массы тела, однако данные о передозировках и злоупотреблении препаратом ограничены.

Методы: Проведён ретроспективный анализ базы данных Калифорнийской системы токсикологических центров за период с января 1998 года по 1 августа 2008 года. Исследование представляло собой наблюдательную серию случаев.

Результаты: Выявлено 62 случая. Среди участников исследования было 44 женщины (71%). Двадцати трём пациентам (37%) было от 8 месяцев до 2 лет, 17 пациентам (27%) — от 31 до 50 лет. Принятые дозы составляли от 2,5 до 75 мг. Двадцать семь пациентов (44%) были направлены в медицинский центр. В целом последствия были незначительными: у 25 пациентов (40%) симптомы отсутствовали, у 30 (48%) отмечались лёгкие проявления, у трёх (5%) — умеренные. Тяжёлых последствий и смертей не зарегистрировано. В 58 случаях (94%) приём был непреднамеренным. В 32 случаях (52%) рекомендовали только наблюдение. Среди пациентов с нежелательными явлениями чаще всего отмечались сердечно-сосудистые побочные эффекты. Наиболее распространённым была тахикардия (9 пациентов; 14,5%), за ней следовала боль в груди (4 пациента; 6,5%). У шести пациентов (10%) отмечались побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, у четырёх (6,5%) — со стороны желудочно-кишечного тракта. По-видимому, доза не была связана с наблюдавшимися клиническими проявлениями.

Выводы: В этой ретроспективной серии случаев приём сибутрамина не приводил к тяжёлым последствиям или смерти. В редких случаях отмечались проявления лёгкой или умеренной степени тяжести: тахикардия, боль в груди, возбуждение, раздражительность, головокружение, вертиго, тошнота и рвота.