Статины: препараты XXI века?

В обзоре обобщены современные данные о благоприятном влиянии статинов на атерогенез и профилактическом потенциале коэнзима Q10 в отношении статин-индуцированной миопатии. Статины, впервые обнаруженные у плесневых грибов, — наиболее эффективные препараты для снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП), который играет ключевую роль в атерогенезе. Статины ингибируют ГМГ-КоА-редуктазу — фермент, ограничивающий скорость биосинтеза холестерина. Подавление активности этого фермента повышает экспрессию рецепторов ЛПНП в печени. В результате из кровотока быстрее удаляются частицы ЛПНП. Статины доказанно снижают сердечно-сосудистый риск; эффективность этого действия подтверждена многочисленными клиническими исследованиями, показавшими торможение атеросклероза. Дополнительное благоприятное действие статинов связано с модуляцией функции эндотелия и уменьшением воспаления сосудистой стенки. Статины снижают уровень С-реактивного белка — важного предиктора неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Описано также благоприятное влияние статинов на эндотелиальную дисфункцию и синтез оксида азота (NO). Разные препараты статинов могут различаться по антиоксидантному действию (рис. 2, ссылка 46). Полный текст (бесплатно, PDF): www.bmj.sk.