ПУВА-терапия и узкополосная УФ-B-терапия у пациентов из Туниса с грибовидным микозом

Введение: ПУВА-терапия и узкополосная УФ-B-терапия (NBUVB) широко применяются в качестве терапии первой линии при грибовидном микозе.

Методы: Ретроспективное исследование с участием 7 пациентов с грибовидным микозом, получавших фототерапию: 3 — ПУВА-терапию (III, IV и V фототипы), 4 — узкополосную УФ-B-терапию (III–IV фототипы). Один пациент получил оба вида лечения: сначала ПУВА-терапию, затем при рецидиве — узкополосную УФ-B-терапию.

Результаты: Полный ответ достигнут у 2 из 3 пациентов, получавших ПУВА-терапию; у обоих диагностирована стадия IB грибовидного микоза. У обоих пациентов возник рецидив: после 40 сеансов и через 7 месяцев соответственно. Рецидивы лечили поддерживающей ПУВА-терапией (2 сеанса каждые 2 недели) и узкополосной УФ-B-терапией, что привело к полному ответу. У третьего пациента со стадией IIA ответа на ПУВА-терапию не получено. У всех 5 пациентов со стадиями IA–IB, получавших узкополосную УФ-B-терапию, достигнут полный ответ после средней суммарной дозы 58,3 Дж/см². За средний период наблюдения 13,2 месяца (диапазон 2–31 месяц) рецидивов после узкополосной УФ-B-терапии не отмечено.

Выводы: Узкополосная УФ-B-терапия эффективна только при неинфильтрированных бляшках независимо от фототипа кожи. ПУВА-терапия эффективна также при инфильтрированных бляшках. Ни один из методов не предотвращает рецидивы.