Морфологическая, функциональная и окклюзионная характеристика аномалии прикуса с латеральным смещением нижней челюсти

Введение: Латеральное смещение нижней челюсти (ЛСНЧ) клинически характеризуется девиацией подбородка, асимметрией лица, несоответствием зубных средних линий, перекрёстным прикусом в боковом отделе и высокой частотой внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Для коррекции и профилактики этой аномалии прикуса необходимо уточнить её морфологические и функциональные особенности.

Методы: У 116 пациентов изучали морфологические признаки, окклюзионную схему и функциональные особенности ЛСНЧ. Морфологию лица оценивали по постероантериальным телерентгенограммам, окклюзионные контакты — на артикуляторе после переноса лицевой дуги, движения мыщелков — с помощью кондилографа.

Результаты: Наклонённая кверху окклюзионная плоскость была связана со смещением нижней челюсти в ту же сторону. Задний отдел окклюзионной плоскости на стороне смещения был достоверно круче, чем на стороне без смещения. Функциональный анализ движений мыщелка показал тесную связь между направлением ЛСНЧ и направлением латерального смещения мыщелка при открывании и закрывании рта, а также при протрузии и ретрузии. Наклон окклюзионного ведения в щёчном сегменте на стороне без смещения был круче, чем на стороне смещения.

Выводы: Полученные данные позволяют предположить, что уменьшение вертикальной высоты зубных рядов с одной стороны вызывает латеральную адаптацию нижней челюсти с контралатеральным смещением мыщелка, что приводит к его латеральному смещению при функциональных движениях.