Эпидемиология крапивницы: репрезентативное поперечное популяционное исследование

Цель: Изучить распространённость крапивницы, уделив особое внимание хронической крапивнице, в общей популяции Германии. Методы: Анкету разослали репрезентативной поперечной выборке из 13 300 жителей Берлина, Германия; ответы получили от 4093 человек. Всех респондентов, указавших, что когда-либо имели волдыри или ангиоотёк (n=767), опросили по телефону. Лиц с недавними симптомами (в течение предыдущих 3 лет) пригласили на очное обследование, включая аллергологические тесты, провокационные пищевые пробы с двойным слепым плацебо-контролем и оценку качества жизни (КЖ). Сообщённые показатели распространённости взвесили по возрасту, полу и уровню образования, чтобы они были репрезентативны для всего населения Берлина. Результаты: Пожизненная распространённость крапивницы среди всех её форм составила 8,8% (95% ДИ 7,9–9,7%). Пожизненная распространённость хронической крапивницы составила 1,8% (95% ДИ 1,4–2,3%), а распространённость за 12 месяцев до обследования — 0,8% (95% ДИ 0,6–1,1%); 70,3% пациентов были женщинами. У пациентов с хронической крапивницей качество жизни было существенно снижено. В отличие от других аллергических заболеваний, повышенного риска, связанного с более высоким уровнем образования или социальным статусом, не выявлено. Кожные прик-тесты показали сенсибилизацию к одному и более аллергенам I типа у 39,1% пациентов. Она была связана с сопутствующими состояниями, такими как аллергический ринит или оральный аллергический синдром, но никогда не была основной причиной хронической крапивницы, что подтвердили провокационные тесты с двойным слепым плацебо-контролем. Выводы: Крапивница — распространённое заболевание, существенно ухудшающее качество жизни. Пожизненную распространённость крапивницы в 8,8% следует рассматривать как нижнюю границу, поскольку она основана на консервативных расчётах, а в анкетном исследовании можно ожидать недоучёт перенесённого заболевания.