Заместительная ферментная терапия при хроническом панкреатите

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы — тяжёлое состояние, развивающееся при ряде заболеваний, включая хронический панкреатит, муковисцидоз и рак поджелудочной железы, а также после операций на поджелудочной железе. Недостаток или отсутствие ферментов поджелудочной железы приводит к нарушению всасывания жиров, белков и углеводов, вызывая стеаторею и креаторею, которые сопровождаются дискомфортом в животе, снижением массы тела и дефицитом питательных веществ. Чтобы предотвратить заболеваемость и смертность, связанные с недостаточностью питания, заместительную ферментную терапию препаратами ферментов поджелудочной железы необходимо начинать сразу после диагностики экзокринной недостаточности. Раннее инактивирование принятых ферментов кислотой, недостаточная дозировка и несоблюдение пациентом режима лечения могут препятствовать нормализации всасывания питательных веществ, особенно переваривания жиров. В настоящем обзоре рассматриваются современные подходы к диагностике и лечению экзокринной недостаточности поджелудочной железы.