Послеродовый плазмообмен у женщины с подозрением на тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру (ТТП) или синдром HELLP: клинический случай
Postpartum plasma exchange in a woman with suspected thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) vs. hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelet syndrome (HELLP): a case study
Аннотация
В конце беременности и в послеродовом периоде гиперкоагуляционное состояние и снижение концентрации ADAMTS13 повышают риск развития у женщины опасной для жизни тромботической тромбоцитопенической пурпуры (ТТП). В это же время повышен риск более распространённых акушерских осложнений: преэклампсии, эклампсии и синдрома HELLP — гемолиза, повышения активности печеночных ферментов и тромбоцитопении. Эти состояния сопровождаются высокой материнской и перинатальной смертностью. Дифференциальная диагностика может быть затруднена из-за сходства клинических и лабораторных проявлений, включая тромбоцитопению, микроангиопатическую гемолитическую анемию, неврологические симптомы и почечную недостаточность, вследствие чего отличить эти состояния от ТТП бывает трудно или невозможно. Тактика лечения микроангиопатических расстройств при беременности различается, поэтому необходим точный диагноз. Без плазмообмена ТТП почти всегда заканчивается летально. При подозрении на ТТП необходимы раннее распознавание симптомов и незамедлительный интенсивный плазмообмен.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.