Провоспалительные цитокины IL-6 и TNF-α и развитие воспаления у лиц с ожирением

Введение: Развитие ожирения и связанных с ним нарушений, например сахарного диабета 2-го типа (СД2), артериальной гипертензии и метаболических расстройств, тесно связано с повышением уровней провоспалительных цитокинов (IL-1, IL-6 и TNF-α). IL-6 и TNF-α секретируются адипоцитами, а их концентрация коррелирует с долей жировой ткани и ее распределением в организме. Оба цитокина являются основными факторами, отвечающими за индукцию продукции белков острой фазы (например, С-реактивного белка, СРБ) и развитие воспалительного состояния.

Цель: Сравнить концентрации TNF-α и IL-6 в сыворотке крови у лиц с ожирением и у лиц с нормальным индексом массы тела, а также проанализировать связь между TNF-α, IL-6, индексом массы тела и воспалительным состоянием, оцененным по уровню СРБ.

Материалы и методы: В исследование включили 80 лиц с ожирением (54 мужчины и 26 женщин) с индексом массы тела >25 кг/м2. Контрольную группу составили 53 здоровых добровольца (24 мужчины и 29 женщин) с индексом массы тела <25 кг/м2. Для определения концентрации IL-6 и TNF в плазме крови использовали коммерческие наборы для иммуноферментного анализа (ELISA).

Результаты: Концентрация IL-6 в контрольной группе была ниже, чем у пациентов с ожирением, однако статистически значимое различие отмечалось только у женщин (P = 0,001). Концентрация TNF-α была значимо выше у всех лиц с ожирением (P < 0,001). Более высокий уровень этого цитокина также выявлялся у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа. Отмечалась положительная корреляция между концентрациями IL-6 и TNF-α. С концентрацией СРБ в сыворотке коррелировал только уровень IL-6.

Выводы: Исследование подтвердило, что повышение концентрации провоспалительных цитокинов способствует сохранению воспаления у лиц с ожирением. Однако в развитие ассоциированного с ожирением воспалительного состояния могут вносить вклад и другие факторы, например пол.