Нейропластичность в контексте двигательной реабилитации после инсульта

Примерно у трети пациентов после инсульта сохраняются стойкие нарушения, причём двигательные расстройства обусловливают большую часть постинсультной инвалидности. Физические упражнения и тренировки давно применяются для восстановления двигательной функции после инсульта. В настоящее время разрабатываются более эффективные стратегии тренировок и методы лечения, способные повысить результативность реабилитации. Для этого необходимо лучше понимать нейропластические изменения, связанные с двигательными нарушениями после инсульта, и собственные механизмы восстановления организма. Изучаются лекарственные, биологические и электрофизиологические методы, направленные на усиление нейропластичности и расширение возможностей реабилитации после инсульта. Важную роль в восстановлении двигательного контроля могут сыграть такие методы, как терапия стволовыми клетками, тканевая инженерия с использованием экзогенных материалов и технологии интерфейса мозг—компьютер. По мере изменения подходов к двигательной реабилитации её главные цели будут определяться потребностями каждого пациента в повседневной активности и качестве жизни. В этом обзоре кратко рассматриваются нейропластичность, связанная с двигательными нарушениями после инсульта, и новые экспериментальные вмешательства, разрабатываемые для воздействия на нейропластичность и повышения эффективности двигательной реабилитации.