Влияние кофеина на функцию мочевого пузыря у пациентов с симптомами гиперактивного мочевого пузыря

Цель: оценить влияние кофеина в дозе 4,5 мг/кг на функцию мочевого пузыря у взрослых с гиперактивным мочевым пузырем (ГМП).

Материалы и методы: В исследование включили 9 женщин и 3 мужчин в возрасте 21–40 лет с симптомами ГМП. Каждый участник в двух разных сеансах выпивал по 8 мл/кг воды с кофеином и без кофеина. Через 30 минут после каждого приема выполняли цистометрию и урофлоуметрию. Сравнивали влияние кофеина на уродинамические параметры.

Результаты: После приема кофеина средний объем на фазе наполнения мочевого пузыря снижался при первом позыве к мочеиспусканию и при обычном позыве по сравнению со средним объемом после приема воды (контроль) (P<0,05). Средний объем при сильном позыве, ургентности и максимальная цистометрическая емкость также имели тенденцию к снижению. Изменений давления детрузора в фазе наполнения не выявлено. В фазе мочеиспускания максимальная скорость потока, средняя скорость потока и объем выделенной мочи увеличивались (P<0,05). Время мочеиспускания и время достижения максимальной скорости потока не изменялись.

Выводы: Кофеин в дозе 4,5 мг/кг вызывал диурез и снижал порог чувствительности в фазе наполнения мочевого пузыря, одновременно увеличивая скорость потока и объем мочеиспускания. Поэтому кофеин может провоцировать раннюю ургентность и учащенное мочеиспускание. Лицам с симптомами со стороны нижних мочевых путей следует избегать употребления продуктов, содержащих кофеин, или соблюдать осторожность.