Гендерные различия при тревожных расстройствах: распространённость, течение, коморбидность и бремя болезни

Распространённость тревожных расстройств среди женщин стабильно выше, однако меньше известно о влиянии пола на возраст начала, хронизацию, коморбидность и бремя болезни. Гендерные различия при тревожных расстройствах согласно DSM-IV изучали на большой выборке взрослых жителей США (N=20 013) с использованием данных Collaborative Psychiatric Epidemiology Studies (CPES). Соотношение распространённости любых тревожных расстройств у мужчин и женщин составило 1:1,7 для показателей за всю жизнь и 1:1,79 для показателей за последние 12 месяцев. У женщин была выше распространённость каждого из изученных тревожных расстройств за всю жизнь, за исключением социального тревожного расстройства, при котором гендерных различий не выявлено. Гендерных различий в возрасте начала и хронизации заболевания не обнаружено. Однако женщины с тревожным расстройством в анамнезе чаще мужчин имели также другое тревожное расстройство, нервную булимию и большое депрессивное расстройство. Кроме того, тревожные расстройства были связаны с более высоким бременем болезни у женщин, чем у мужчин, особенно у американок европейского происхождения и в некоторой степени у испаноязычных американок. Эти результаты показывают, что тревожные расстройства у женщин не только встречаются чаще, но и приводят к более выраженным ограничениям, чем у мужчин.