Терапевтическая гипотермия: польза, механизмы действия и потенциальное применение при неврологических, сердечных и почечных повреждениях

Терапевтическая гипотермия — это контролируемое снижение центральной температуры тела, направленное на уменьшение вторичного повреждения органов после первичного повреждения. Врачи всё чаще применяют её для профилактики и уменьшения различных видов неврологического повреждения, а в последнее время — при некоторых формах поражения сердца. Кроме того, недавно появились данные о возможной пользе терапевтической гипотермии после острого повреждения почек. В этом обзоре рассматриваются возможные механизмы действия гипотермии и имеющиеся клинические данные о её применении. Обсуждаются оптимальные методологические характеристики будущих исследований, призванных улучшить исходы после повреждения органов, особенно нервной системы. Для оценки исходов после неврологического повреждения анализируется значение целевой температуры, времени её достижения, продолжительности охлаждения и скорости согревания; это позволяет определить факторы, которые могут влиять на эффективность гипотермии и при других повреждениях органов, в частности сердца и почек. Наконец, рассматривается потенциал терапевтической гипотермии как будущего метода защиты почек.