Эссенциальный тремор — нейродегенеративное заболевание, связанное с когнитивными нарушениями?

В последнее десятилетие подверглась сомнению гипотеза о том, что эссенциальный тремор представляет собой моносимптомное дрожательное расстройство. Новые клинические, нейровизуализационные, электрофизиологические и патоморфологические исследования указывают на связь эссенциального тремора с легкими неврологическими нарушениями и позволяют рассматривать его как медленно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Цель настоящего обзора — описать немоторные неврологические симптомы, часто сопутствующие эссенциальному тремору, и выделить связанные с ним когнитивные нарушения. Ряд клинических исследований продемонстрировал связь эссенциального тремора с легкими нарушениями внимания, исполнительных функций, памяти и, возможно, других когнитивных процессов. Популяционные исследования подтвердили, что нарушения в этих когнитивных сферах наблюдаются как у пациентов с тяжелым, так и у пациентов с легким эссенциальным тремором. Клинические исследования также показали, что связанные с эссенциальным тремором когнитивные нарушения прогрессируют, а риск деменции у таких пациентов повышен. Нарушения настроения и когнитивные нарушения, часто наблюдаемые при эссенциальном треморе, сходны с симптомами мозжечкового когнитивно-аффективного синдрома. Для подтверждения того, что эссенциальный тремор представляет собой медленно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, необходимы дополнительные проспективные исследования.