Синус-лифтинг с использованием резорбируемой коллагеновой губки, содержащей рекомбинантный человеческий костный морфогенетический белок 2, экспрессированный в Escherichia coli: рентгенологическое и гистологическое исследование в стандартизированной модели верхнечелюстной пазухи у кроликов

Цель: В пилотном исследовании оценивали остеоиндуктивное действие резорбируемой коллагеновой губки (ACS), содержащей рекомбинантный человеческий костный морфогенетический белок 2, экспрессированный в Escherichia coli (ErhBMP-2), а также структурную стабильность губки в стандартизированной модели верхнечелюстной пазухи у кроликов.

Методы: У шести белых кроликов-самцов подготовили обе верхнечелюстные пазухи. Костные окна диаметром 6 мм сформировали трепаном, после чего аккуратно удалили круглые фрагменты кости. Отслоив слизистую оболочку пазухи, в левую пазуху поместили губку, смоченную физиологическим раствором, а в правую — губку с ErhBMP-2. Через 8 недель после заживления образцы увеличенной в объёме пазухи и окружающей кости исследовали методом микрокомпьютерной томографии и гистологически, оценивая закрытие костного окна и образование кости.

Результаты: По данным рентгенологического исследования, новая костная ткань образовалась в обеих группах — с ErhBMP-2 и без него. Максимальная высота увеличенной в объёме области между группами значимо не различалась, однако в группе ErhBMP-2 костное окно закрылось в большей степени, чем в контрольной группе (P = 0,02). Глубина дефекта в контрольной группе была значимо больше, чем в группе ErhBMP-2 (P = 0,02).

Выводы: Коллагеновая губка с ErhBMP-2 обладала более выраженным остеоиндуктивным потенциалом: в частности, она способствовала закрытию костного окна пазухи и созреванию вновь образованной кости в полости пазухи у кроликов. Однако структурной прочности губки было недостаточно для сохранения увеличенного объёма пазухи.