Посттравматический эндофтальмит: сообщение № 2

Цель: Изучить предрасполагающие факторы эндофтальмита у пациентов с открытой травмой глазного яблока.

Методы: Ретроспективно изучены данные всех 2340 пациентов с открытой травмой глазного яблока, поступивших в наш центр за 5 лет. Пациентов с эндофтальмитом сравнивали с остальными.

Результаты: Эндофтальмит развился в 117 глазах, что соответствовало частоте 5,1%. Риск эндофтальмита был значимо выше у мужчин, при повреждениях только роговицы (6,8%), наличии внутриглазного инородного тела (9,3%), травматическом разрыве хрусталика (7,1%), ранениях иглой (22,2%) и ранах меньшей длины. Гифема и выпадение радужки были связаны с меньшей частотой эндофтальмита. Средний интервал между травмой и операцией в группе эндофтальмита был больше (2,1 ± 1,8 против 1,1 ± 1,3 дня). Баллы по шкале оценки тяжести травмы глаза у пациентов с эндофтальмитом были значимо ниже, чем у остальных пациентов.

Выводы: Посттравматический эндофтальмит чаще развивается при открытой травме глазного яблока, вызванной ранением иглой, а также при наличии внутриглазного инородного тела, травматическом разрыве хрусталика, небольших ранах или повреждении только роговицы. Более низкие баллы по шкале оценки тяжести травмы глаза у пациентов с проникающей травмой указывают на более высокий риск неблагоприятного зрительного прогноза. Поэтому пациентам из группы высокого риска рекомендуется незамедлительно принять необходимые меры и начать лечение.