Гипертермия при двустороннем мезэнцефалоталамическом инфаркте

Центральная гипертермия характеризуется быстрым повышением температуры тела до высоких значений, выраженными колебаниями температуры и высокой смертностью. Обычно она связана с повреждением ствола головного мозга вследствие его прямого разрушения или непрямого сдавления. Мы сообщаем о случае гипертермии у 79-летнего мужчины с двусторонним парамедианным инфарктом среднего мозга и таламуса. При поступлении температура тела при измерении в ухе составляла 39,3 °C. Двигательных и чувствительных нарушений не было. Пациента госпитализировали в инфекционное отделение. Учитывая настораживающие данные анамнеза и отсутствие выявленного при лабораторном обследовании инфекционного очага, в первый день госпитализации его перевели в наше отделение. Этот случай показывает, что верхние парамедианные отделы среднего мозга и/или структуры таламуса играют важную роль в регуляции температуры тела и что инфаркты с поражением этих структур могут проявляться центральной гипертермией. Этот случай также подчёркивает, что врачам необходимо учитывать центральные причины гипертермии, особенно при быстром повышении температуры до высоких значений с выраженными колебаниями.