Измерение паратиреоидного гормона при хронической болезни почек — меняющаяся задача для нефролога и специалиста клинической лабораторной диагностики: мини-обзор

Паратиреоидный гормон (ПТГ) — полипептидный гормон, вырабатываемый околощитовидными железами и играющий центральную роль в поддержании кальциевого гомеостаза. У пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) и минерально-костными нарушениями необходимо регулярно измерять концентрацию циркулирующего ПТГ, чтобы контролировать и корректировать лечение, поддерживая его уровень в узком заданном диапазоне оптимальных значений для каждой стадии ХБП. Нефрологам нередко трудно определить, какие значения ПТГ имеют клинически оптимальный характер. Кроме того, определение ПТГ сопряжено с многочисленными лабораторными проблемами, поэтому существует очевидная необходимость стандартизировать его измерение на всех этапах — преаналитическом, аналитическом и постаналитическом. В настоящем обзоре обобщены все эти аспекты, особое внимание уделено современным возможностям комплексного повышения качества определения ПТГ. Для этого необходимо более тесное сотрудничество между нефрологами и специалистами клинических лабораторий.