Кинематика туловища, таза, бедра и колена, сила мышц бедра и активация ягодичных мышц во время приседания на одной ноге у мужчин и женщин с синдромом пателлофеморальной боли и без него

Дизайн исследования: контролируемое лабораторное исследование с поперечным дизайном.

Цель: определить, есть ли различия между полами в кинематике туловища, таза, бедра и колена, силе мышц бедра и активации ягодичных мышц при выполнении приседания на одной ноге у лиц с синдромом пателлофеморальной боли (СПФБ) и у контрольных участников.

Предпосылки: хотя СПФБ чаще встречается у женщин, он довольно распространён и у мужчин. Кинематика туловища может влиять на функцию бедра и колена; однако исследований роли туловища у пациентов со СПФБ недостаточно.

Методы: 80 участников были распределены на 4 группы: женщины со СПФБ, женщины без СПФБ, мужчины со СПФБ и мужчины без СПФБ. Кинематику туловища, таза, бедра и колена, а также активацию ягодичных мышц оценивали во время приседания на одной ноге. Эксцентрическую силу отведения и наружной ротации бедра измеряли на изокинетическом динамометре. Межгрупповые различия оценивали с помощью двухфакторного многомерного дисперсионного анализа (пол × наличие СПФБ).

Результаты: по сравнению с контролем у участников со СПФБ отмечались больший наклон туловища в сторону поражения (среднее ± SD, 9,3° ± 5,3° против 6,7° ± 3,0°; P = 0,012), больший контралатеральный наклон таза вниз (10,3° ± 4,7° против 7,4° ± 3,8°; P = 0,003), большая приведение бедра (14,8° ± 7,8° против 10,8° ± 5,6°; P < 0,0001) и большее отведение колена (9,2° ± 5,0° против 5,8° ± 3,4°; P < 0,0001) при приседании на одной ноге. У участников со СПФБ также сила отведения бедра была на 18% ниже, а сила наружной ротации бедра — на 17% ниже. По сравнению с женщинами контрольной группы у женщин со СПФБ во время приседания на одной ноге отмечались большее внутреннее вращение бедра (P < 0,05) и меньшая активация средней ягодичной мышцы (P = 0,017).